寶寶到底多大可以開始吃副食品？第一口副食品該觀察寶寶哪些Ready的指標？太早吃會容易過敏嗎？寶寶拒絕該怎麼辦？0-6個月寶寶的情緒/語言/認知/肢體發展指標有哪些？跟寶寶會不會吃副食品有關嗎？📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum
哈囉 大家好
我是Sunny
今天要跟大家分享
寶寶準備好吃副食品了嗎
你一定要知道的
0-6個月寶寶的發展指標
當寶寶順利度過前幾個月不斷的喝奶
討抱
哭鬧
日夜顛倒和睡眠問題之後
寶寶變得非常的可愛
這個時候
爸爸媽媽可能就開始打算
是不是要給寶寶吃副食品了呢
今天這一集
我要跟大家分享
寶寶第一口副食品應該從什麼時候開始
如何判斷你的寶寶是不是準備好副食品了
寶寶要開始吃副食品
我們要先了解寶寶在這個階段
吃副食品的意義是什麼
為什麼副食品要叫做副食品
要叫做Supplementary Food
顧名思義
副食品就是輔助的食物
它是一個配角
它不是主角
寶寶在1歲之前的主要營養來源
依舊是母乳或者是配方奶
寶寶剛開始吃的副食品
不是因為奶水不夠
寶寶不飽
所以他要吃東西
不是這樣子的
寶寶之所以會把食物放到嘴巴
做出吃東西這個行為
是因為寶寶很好奇
他模仿大人
看看這個動作是在幹嘛
會怎樣
然後就試試看
試過之後呢
寶寶才發現
哦
原來把東西放到嘴巴裡面
經過擠壓咀嚼之後會分解
然後有不同的質地在我的嘴巴裡面
舌頭會感受到不同的風味
然後吞下去之後就會產生飽足感
寶寶剛開始吃副食品主要的目的有三個
第一個是練習咀嚼
第二個是品嘗風味
還有一個是適應質地
他不是要吃飽用的 OK
寶寶在0-6個月之間
母乳依然提供給寶寶100%的營養需求
6-9個月之間
母乳依然能夠提供寶寶90%的營養需求
隨著寶寶副食品的增加
母奶的攝取會相對的減少
如此慢慢的轉換
直到寶寶滿1歲之後
副食品跟母奶的角色調換
副食品不斷的增加比例大約到三分之二
母奶則降低到三分之一的比例
如此一直到
寶寶能夠完全經由食物攝取所有的營養
最後自然離乳
這整個過程從寶寶6個月大開始
大約到寶寶2歲左右
身為家長
我們大約有18個月左右的時間
慢慢的引導孩子
幫助寶寶建立起一個健康而且愉快的飲食習慣
究竟寶寶多大要開始吃副食品呢
你可能沒有想過把食物放進嘴巴
咀嚼之後吞嚥
是一連串多麼複雜的動作的組合
寶寶喝奶
奶水是直接被吸到寶寶嘴巴後方直接吞嚥進去的
但是固體食物只會到達寶寶嘴巴的前部
所以需要寶寶主動地用牙齦啃咬咀嚼
然後用舌頭
臉頰跟下顎的肌肉
不但要足夠的力量
還要能夠彼此配合協調
同心協力的
把咀嚼的食物嚼爛之後往後面送
吸吮母奶的方式跟咀嚼食物的方式是很像的
嘴邊多組肌肉都需要用力並且協調
習慣用奶瓶餵奶的寶寶
他們這些肌力剛開始是比較弱的
所以在剛開始練吃副食品的時候
需要花更多的時間來練習
從一開始要把眼睛前面看到的食物
用手運送到嘴巴
然後嘴巴要在正確的時間點打開
配合手把食物精準的放到嘴巴裡
嘴唇要把食物從手或湯匙中移出來
接著你的牙齦開始先咬破
然後舌頭開始品嘗味道
質地
牙齦咀嚼
然後嘴部所有的肌肉
一起把食物往喉嚨送
接著吞嚥
整個過程中還要注意呼吸咀嚼跟吞嚥
要如何配合才不會被噎到
完畢之後
再次伸手拿食物
再進行下一輪的動作
一直以來我們建議母乳寶寶
儘量等到6個月再開始吃副食品
主要的原因有兩個
第一個就是擔心寶寶太早吃副食品
導致將來體重過重
增加二型糖尿病的風險
第二個原因呢
就是擔心寶寶太早接觸到過敏原
容易引發過敏
不過在2017年由一份Christina West的研究指出
讓寶寶在4-6個月大的時候就開始嘗試副食品
可能可以減少寶寶之後對食物過敏的風險
而且還能讓寶寶之後更願意能夠嘗試新的食物
因此現在的建議就改成
如果爸爸媽媽在寶寶未滿6個月前
就想開始給他吃副食品
你的兒科醫生是不會反對的
但是至少要等到寶寶4個月以上
而且寶寶還必須要達到一些重要的發展指標
為什麼一定要等到至少4個月呢
難道不能更早嗎
答案是不行
因為這個階段寶寶的Tongue Thrust Reflex就是舌頂反射
和Gagging Reflex作嘔反射才會逐漸的減少
才能夠幫助順利的進食
Tongue Thrust Reflex
就是當東西碰到寶寶的嘴唇和舌頭的時候
寶寶的舌頭就會不自主的把東西往外推
把東西頂出去OK
當寶寶4-6個月的時候
這個頂舌反射就會逐漸的消失
Gagging Reflex就作嘔反射
就當東西碰到寶寶舌頭中間的區域的時候
寶寶就會有作嘔
把東西吐出來
也是大約從4-6個月開始
這個作嘔反射會逐漸往後
就他的區域反射區域會逐漸往後
大約到9個月的時候
食物要碰到寶寶舌頭後面才會開始作嘔
目的就是為了保護
食物不要誤入寶寶的呼吸道
OK
寶寶還沒有滿4個月之前的這些反射還沒有消失
完全不建議嘗試副食品
有一些家長會傾向在寶寶睡前的時候
在奶瓶裡面加些Rice Cereal就是米精
覺得這樣可以讓寶寶睡久一點
有研究證實
睡前添加Rice Cereal
並不能讓寶寶睡過夜
而且寶寶如果用吸奶的方式在吃東西
會大大提高choking就是噎到的風險
除非寶寶的反酸特別嚴重
而且經過你的兒科醫生的同意
否則不要寶寶把Rice Cereal放進寶寶的奶瓶裡面餵食
家長到底應該在四個月
五個月
還是六個月開始給寶寶吃副食品呢
你要觀察寶寶的發展是否Ready
問你自己下面這5個問題
如果答案都是YES
就是準備好了
如果答案之中有任何一個是NO
你就不要著急
再等等
因為每個寶寶發展的速度不同
第一
寶寶的脖子有沒有能力能夠長時間支撐住他的頭
寶寶的脖子必須能夠長時間的支撐著他的頭
而將能夠輕易地轉動頭
要有很好的控制能力才可以
好
第二個問題
寶寶能在有人協助的前提之下自己坐穩了嗎
寶寶需要坐直才能夠方便吞嚥
否則很容易噎到
所以你要確定寶寶能夠自己坐穩
或者至少在有輔助的前提之下
比如說用椅子
或者是有人抱著他可以坐直
這樣才可以
這是我女兒滿5個月第一次吃米精
那時候我們剛好回台灣探親
所以她沒有自己的餐桌椅
是由家人抱著的
寶寶要能夠坐直
第一次吃寶寶可能還搞不清楚狀況
這是很正常的
這是我女兒六個月在外面的餐廳
讓寶寶可以自己坐直吃
大人在旁邊監督
她還不會把舌頭往後面送
好像在咬玩具一樣
其實只是在玩
但是偶爾剛好吃到一點點磨爛的食物
在練習吃東西及練習吞嚥
第三
寶寶對食物表示出興趣了嗎
寶寶一開始模仿別人吃東西
純粹是因為好奇
所以你可以在寶寶面前示範吃東西
然後把食物給寶寶
看看食物靠近寶寶嘴巴的時候
他會不會張開嘴
或者是他會不會盯著你在吃東西
然後伸手去抓你的食物
如果有的話
這些都表示寶寶已經準備好
第四
寶寶能把湯匙裡面的食物
成功地從嘴巴的前方送到嘴巴的後方嗎
當食物送到寶寶嘴巴的裡面
比如說你用湯匙送一口食物
對不對
寶寶他會利用他的上唇這樣把食物刮下來
然後他的食物只會在寶寶嘴邊的前面
寶寶有沒有能力
用舌頭和嘴部周圍的肌肉
慢慢慢慢把食物往後推送
最後吞咽
這是我兒子滿五個多月的時候第一次吃副食品
你看
食物只能送到嘴巴口
有沒有
還是要寶寶自己去咀嚼
自己往後推送才可以
然後你看他對食物很有興趣
頭和手都有伸過來要找東西吃
第五
寶寶不想吃的時候會不會轉頭拒絕
前提是寶寶脖子要很好的控制的能力
對不對
而且寶寶要有拒絕的能力
他不想吃了
寶寶要能夠轉頭
就是撇頭
拒絕
或者是把你推走
這是我兒子九個月
寶寶第一次品嘗食物不見得一定會接受
有時候會發出很嫌棄的表情
用舌頭舔舔看
用他的嘴唇吸吸看
然後用手摸摸看
然後他再決定是不是要再吃一口
餵食者就要注意觀察寶寶的表情跟反應
不要強迫
我們要鼓勵寶寶嘗試
如果寶寶真的不要就算了
過一陣子再嘗試也可以
有些爸媽可能會發現
就是寶寶已經至少滿4個月了
而且也滿足上面5個指標
可是寶寶就是不願意吃
或者是吃不進去
這些狀況
其實沒有那麼不常見
有些寶寶已經6個月大
但他就是還沒有準備好
或許等到7個月8個月都有可能的
家長是不可能硬塞食物進去寶寶的嘴巴裡面的
我們只能耐心等待
或者有一些家長的煩惱是
我的寶寶年紀已經到了
但是這5個問題呢
他沒有辦法完全yes
每個寶寶的發展速度是不同的
家長就算著急也無濟於事
家長可以做的呢
就是從寶寶一出生開始
就有意識地鼓勵寶寶進行多方面的肌群發展和鍛鍊
以順利達到個階段的發展指標
並且觀察寶寶是否有達到每個階段的Developmental Milestone
比如說寶寶滿月的時候
就應該要有能力把他的手靠近臉
頭可以靈活的轉動
頭會往有聲音的地方轉去
兩個月的時候
寶寶就應該能夠用手撐住身體
抬頭然後嘴部有足夠的吸吮能力
到4個月的時候
脖子有能力能夠控制頭部
嘴巴能夠發出疊音
能把手放進嘴巴裡面
能看到玩具就用一隻手拿到玩具
開始發展手眼協調的能力
這樣到寶寶6個月要吃副食品的時候
自然就有能力把放在桌上的東西拿起來
放嘴巴裡面咀嚼
好
這些能力
不是因為寶寶到了6個月就天生會了
而是因為寶寶從出生就開始每天的刺激與練習
經過了6個月
最終學會了
所以照顧者
不可以剝奪寶寶學習的機會
我們要製造
更恰當的應該說我們要鞏固
不要破壞寶寶發展的機會
接下來
我們來看美國CDC提供的寶寶的發展指標
好
先看這張
這張是2個月大的
看左邊這邊
有沒有
What Most Babies Do At This Age
大部分在這個年紀的寶寶
他能夠做什麼呢
它分成1234四個類別
第一個是Social/Emotional
就是他的情緒跟他的社交
好
第一個是 Begins to smile at people
看到人會笑
好
接下來是 Can briefly calm himself
May brings hands to mouth to suck and suck on hand
就是他可以簡單的安撫他自己
可能會把他的手拿到嘴巴來
然後吸他的手
再來是Tries to look at parent
然後會嘗試著去找他的家長在哪裡
第二個是Language/Communication
就是語言跟他的溝通
他會Coos, make gurgling sounds
就是會發出咯咯的好玩可愛的聲音
再來是Turn head toward sounds
會把他的頭轉向聲音發出來的位置
第三個是Cognitive
Cognitive就是認知
然後有Learning, thinking, problem-solving
就是學習思考跟解決問題
第一個是pays attention to faces
就是他會認真看人的臉
第二個是Begins to follow things with eyes
and recognize people at a distance
他眼睛會開始跟蹤物品
然後會認出人的臉
就是有一點距離他也認得出人的臉
第三個就是Begins to act bored. Cries, fussy if activity doesn’t change.
他會開始表現出無聊
就是可能會哭或是焦躁
如果你提供的活動不改變
就長時間不改變
他開始會覺得無聊
第四個是Movement and Physical Development
就是他的肢體發展
第一個是Can hold head up and begins to push up when lying on tummy
就是你把寶寶tummy time(趴著)肚子往下的時候
他能夠這樣手撐著然後頭往上這樣
第二個是Make smoother movements with arms and legs
就是他的手跟腳的活動會越來越順暢
接下來看4個月的發展指標
一樣
從左邊開始第一個Social就是情緒
Smiles spontaneously, especially at people
他可以自發性的笑容
尤其是對人的時候
第二個是Likes to play with people and might cry when playing stop
喜歡跟人玩
而且你不跟他玩
就你玩停止的時候
他會哭
Copy some movements and facial expressions, like smiling or frowning
他會模仿你的動作跟你的表情
比如說像微笑或是皺眉之類的
接下來是語言發展
Begins to babble
就是開始說疊話
說寶寶語
Babbles with expressions and copy sounds he hears
他會開始
就是他發出這些聲音的時候
他會有情緒的表情變化
然後他會模仿他聽到的聲音
好 接下來是
Cries in different ways to show hunger, pain, or being tired
他的哭聲會有發展出不同的聲音變化
比如說
讓你知道什麼時候是餓的哭聲不一樣
痛的哭聲
跟累的哭聲都會不太一樣
接下來是認知Cognitive
第一個是Lets you know if she is happy or sad
他會讓你知道他是高興還是傷心
第二個是Response to affection
就是如果你對他發展出一個有愛的動作
他會回應你
接下來Reaches for toy with one hand
用一隻手去抓到這個玩具
接下來
Use hands and eyes together, such as seeing a toy and reaching for it
他會用他的眼睛跟手
同時就是手眼一起用
比如說看到一個玩具
然後就伸手去抓住他
接下來
Follows moving things with eyes from side to side
就是他的眼睛會跟著一個東西一起走
從這邊到這邊
他可以這樣子追著東西走
再下來
Watches faces closely
他會仔細的看人的臉
Recognizes familiar people and things at a distance
有一段距離他也能夠認出他熟悉的東西或者是人
接下來是Movement
就是他的肢體發展
Holds head steady, unsupported
在沒有人支撐的前提之下
他可以自己把他的頭穩固
Pushes down on legs when feet are on a hard surface
當他的腳被放在一個硬的表面的時候呢
他可以用力的把腳撐下去
Maybe able to roll over from tummy to back
他可能已經可以開始翻身了
再來
Can hold a toy and shake it and swing at daggling toys
他可以拿住一個玩具
然後可以搖它
然後如果有那種會搖的玩具
他也可以去玩
接下來
Brings hands to mouth
可以把他的手拿到嘴巴裡
再來
When lying on stomach, pushes self up to elbows
就是你讓他趴著的時候呢
他可以用一直到手肘這樣撐起來
接下來看6個月
6個月的發展指標
第一個Socia
Knows familiar faces and begins to know if someone is a stranger
開始會認人
然後他也能夠認生
Likes to play with others, especially parents
喜歡跟別人玩 尤其是他的家長
Response to other’s emotion and often seems happy
他會對別人的情緒有回應
然後他常常都很開心的
Likes to look self in a mirror
喜歡看鏡子裡面的自己
接下來是語言發展
Response to sounds by making sounds
就是用聲音來呼應聲音
Strings vowels together when babbling, ah, eh, oh
他開始會發出母音的疊音
然後呢
And likes to taking turns with parents while making sounds
喜歡跟大人做聲音的互動
Response to own name
你現在叫他的名字他會有反應
Make sounds to show joy and displeasure
他會用聲音來表達他的開心與不開心
Begins to say consonant sounds jabbering with with m, b
他會開始發出一些子音的聲音
沒有什麼意義
但就是發出那些聲音
好 接下來認知Cognitive
Looks around at things nearby
他會開始觀察他周遭的物品
Brings things to mouth
會把東西拿到嘴巴裡面來
Shows curiosity about things and tries to get things that are out of reach
他會開始對東西產生好奇
然後不在他周邊的東西
他也會想辦法去拿
Begins to pass things from one hand to the other
開始會把東西從一手換到這手
這手換到這手
接下來是肢體發展
肢體發展 Rolls over in both directions (front to back, back to front)
他現在開始
他的轉身翻轉是從前面轉到後面
後面轉到前面
Begins to sit without support
開始不用人輔助也可以自己坐好
When standing, supports weight on legs and might bounce
如果你把他扶起來站著的話
他的那個重量會在他的腳上
然後他可能會跳
Rocks back and forth, sometimes crawling backward before moving forward
他會開始前後搖晃
有時候他會先往後爬
之後才學會往前爬
如果你懷疑寶寶的發展有遲緩的狀況
不要猶豫
一定要儘早的跟你的醫生諮詢
並進行早期的治療
對寶寶將來的發展會有很大的幫助
好
那我們今天已經確定好寶寶已經準備好吃副食品了
對不對
之後呢
我們就要再接著討論該給寶寶吃什麼
該怎麼吃
然後如何設計用餐的環境
如何選擇餐具等等的
這些問題
好嗎
好 以上就是今天跟大家分享的
寶寶準備好吃副食品了嗎
你一定要知道的
0-6個月寶寶的發展指標
如果你覺得我的影片對你有幫助
請記得訂閱按讚並分享給更多的新手爸媽
我們下次再見囉 掰掰
看完後請記得分享文章和訂閱IBCLC國際認證泌乳顧問Sunny老師的YouTube頻道：http://bit.ly/2kttyum
廣告利益披露：透過鏈接產生之符合的購買行為，我們可能會獲得合作網站提供之廣告佣金。